A questão mais difícil é se a cirurgia é necessária ou não. Isso dependerá do aspecto do freio e das limitações que o mesmo impõe a língua. Na inspeção já é possível, na maioria das vezes, decidir se a cirurgia deve ser realizada ou não.
Normalmente a cirurgia é realizada com anestesia inalatória em centro cirúrgico. Isso evita dor e sangramento. Com a inalação do anestésico a criança adormece, porém continua respirando sozinha. O freio é seccionado com bisturi elétrico e, sem seguida, um spray com anestésico local é colocado na área de secção. Em aproximadamente 3 a 5 minutos a criança acorda e após 2 horas pode retornar para casa e sua vida normal.
